Анализ крови показал мочевую кислоту выше нормы. Врач рекомендует скорректировать питание, но не всегда объясняет, что именно и в каком порядке. Питание при повышенной мочевой кислоте устроено по двум направлениям: одни продукты нужно убрать, потому что они ускоряют её выработку, другие — добавить, потому что они помогают выводить.
В этой статье три продукта для добавления и пять шагов по коррекции рациона в целом.
Что считается нормой и почему это важно
Мочевая кислота — продукт распада пуринов, которые поступают с едой и образуются при обновлении клеток. В норме она выводится почками. Когда её накапливается больше, чем почки успевают вывести, она начинает откладываться в суставах в виде кристаллов, это вызывает воспаление и боль.
Норма мочевой кислоты: для мужчин до 420 мкмоль/л, для женщин до 360 мкмоль/л. Показатели в диапазоне 420-480 мкмоль/л — повод скорректировать питание. Выше 480 мкмоль/л — нужна консультация врача и, возможно, медикаментозное лечение.
После 50 лет уровень мочевой кислоты повышается у многих людей: функция почек снижается с возрастом, у женщин после менопаузы исчезает защитный эффект эстрогенов. Питание — один из наиболее доступных способов повлиять на этот показатель.
Три продукта, которые помогают снизить уровень мочевой кислоты
Вишня и тёмные ягоды
Антоцианы вишни тормозят фермент ксантиноксидазу, он участвует в синтезе мочевой кислоты в организме. Антоцианы уменьшают воспаление в суставных тканях при уже начавшемся отложении кристаллов. По данным ряда клинических наблюдений, регулярное употребление вишни снижает частоту обострений суставных болей при гиперурикемии на 35-40%.
-
Свежая или замороженная вишня 150-200 г в день. Замороженная доступна круглый год и сохраняет полезные вещества.
-
Вишнёвый сок 100-150 мл, разбавить водой 1:1.
-
Аналоги в остальное время: черника, ежевика, чёрная смородина — все тёмные ягоды содержат антоцианы.
Добавляйте замороженную вишню в кашу или творог утром — удобный способ получать ежедневную дозу без дополнительных усилий.
Нежирные молочные продукты
Казеин и сывороточный белок молочных продуктов ускоряют выведение мочевой кислоты почками — это один из немногих пищевых механизмов, подтверждённых в клинических исследованиях. При этом нежирные молочные продукты почти не содержат пуринов, что делает их удобным источником белка без пуриновой нагрузки.
-
Творог 5-9% жирности 150 г в день.
-
Кефир 1% стакан (200 мл) ежедневно, лучше вечером.
-
Натуральный йогурт без добавления сахара и фруктовых добавок 150 г.
Жирные сыры (более 45%) и жирная сметана усиливают воспалительные процессы. Выбирайте нежирные варианты молочных продуктов.
Овощи с низким содержанием пуринов
Большинство овощей содержат мало пуринов и при этом богаты витамином C, который ускоряет выведение мочевой кислоты почками, и калием, который поддерживает их работу. Клетчатка овощей замедляет всасывание пуринов из других продуктов.
-
Капуста, кабачки, огурцы, морковь, свёкла — 300-400 г в день в любом виде.
-
Картофель умеренно: 100-150 г варёного или запечённого. Содержит калий, но крахмалистый.
-
Кабачки и огурцы дополнительно обладают мягким мочегонным эффектом.
Шпинат, щавель, спаржа содержат умеренное количество пуринов. При показателях выше 480 мкмоль/л ограничьте до 2-3 раз в неделю.
Пять шагов по коррекции рациона
Это последовательный план: каждый шаг можно внедрять отдельно, начиная с любого удобного.
Шаг 5. Исключите субпродукты и ограничьте красное мясо
Субпродукты: печень, почки, сердце содержат рекордное количество пуринов. Исключите их полностью при показателях выше нормы. Красное мясо (говядина, свинина, баранина) не чаще 3 раз в неделю по 100-120 г, варёное или тушёное. Мясные бульоны при варке концентрируют пурины, замените на овощные супы.
Шаг 4. Уберите пиво и сладкие напитки с фруктозой
Пиво содержит гуанозин, предшественник мочевой кислоты, и одновременно замедляет её выведение почками. Сладкие газировки и пакетированные соки содержат фруктозу: она ускоряет синтез мочевой кислоты в печени. Оба типа напитков наиболее значимые пищевые факторы повышения мочевой кислоты. Замените на воду, несладкий чай, компот из сухофруктов.
Шаг 3. Обеспечьте достаточный объём воды
Почки выводят мочевую кислоту только при достаточном объёме жидкости. Норма 1,5-2 литра в день. После 50 лет чувство жажды часто притуплено. Простое правило: стакан тёплой воды сразу после пробуждения и стакан перед каждым приёмом пищи — это уже 5-6 стаканов без дополнительных усилий. Гидрокарбонатная минеральная вода (Ессентуки № 4, Боржоми) по 100-150 мл до еды помогает растворять ураты, курс по рекомендации врача.
Шаг 2. Замените завтрак с мясом на кашу с творогом
Утром, после ночного перерыва, концентрация мочевой кислоты в крови нередко на пике суточных колебаний. Завтрак с мясом или субпродуктами создаёт дополнительную нагрузку именно в этот момент. Замена: овсянка или гречка (150-200 г) плюс 150 г творога или яйцо. Горсть замороженной вишни или тёмных ягод в кашу. Такой завтрак не даёт пуриновой нагрузки и содержит все нужные компоненты.
Шаг 1. Сдайте повторный анализ через 6 недель
Питание влияет на уровень мочевой кислоты постепенно — первые изменения заметны через 4-6 недель. Зафиксируйте исходный уровень и через 6 недель сдайте биохимический анализ крови повторно. Это покажет, насколько изменения в рационе повлияли именно на ваши показатели, и даст основание для разговора с врачом о дальнейшей тактике.
Краткий итог
Три продукта для добавления: вишня и тёмные ягоды, нежирные молочные продукты, овощи с низким содержанием пуринов. Пять шагов: убрать субпродукты, отказаться от пива и сладких напитков, обеспечить 1,5-2 литра воды в день, изменить завтрак, сдать повторный анализ через 6 недель.
Начни с одного шага, который проще всего встроить в привычный день. Через неделю добавьте следующий. При уровне мочевой кислоты выше 480 мкмоль/л или при суставных признаках — идите ко врачу: питание в этом случае дополняет лечение, а не заменяет его.
Прочтите
Текст написан для информации. Он не заменяет врача, не ставит диагноз и не назначает лечение. Берегите здоровье и не лечитесь дома!
